患者,男,74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。査体:体温38.8℃,脉率80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。査体:体温38.8℃,脉率80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻散在干性啰音,心界向左扩大,心律不整、心率100次/分,未闻杂音,腹(-)。 该患者的主要疾病是
选项 A.肺炎 B.气胸 C.胸腔积液 D.心力衰竭
答案 C
解析 C 本例1周来发热、咳嗽、呼吸困难,提示有肺部炎症。现右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,心界向左扩大,说明有右侧胸腔积液。若为肺炎,则不可能出现心界左移。气胸患者肺部叩诊为鼓音,不会出现浊音。左心衰竭一般表现为双侧肺瘀血,不会出现呼吸音消失及干性嘆音。

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