颅内肿瘤钙化在颅骨平片上有何特征?

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题颅内肿瘤钙化在颅骨平片上有何特征?

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解析正常参考值①胆囊长径一般不超过9cm，前后径不超过3cm，壁厚不超过3mm。②左右肝管内径不超过2mm。③二级以上胆管难以清晰显示。④肝外胆管上段不超过5mm，下段不超过8mm。 [提问] 1．为什么B超检查胆道前需禁食? 为了使胆囊胆管内充盈胆汁以便观察胆囊的收缩功能，同时可减少胃肠气体和内容物的干扰。 2．B超探查胆囊颈部结石时应注意什么? 注意采用右前斜位的方法，有利于结石移动至体部。由于囊壁和结石紧密相接触，其强光团变得不明显，而仅表现为胆囊肿大或颈部有声影。因此，借助脂餐试验，可了解颈部是否阻塞。 3．改善肝外胆管超声显像有哪些方法? (1)对常规检查显示不满意者可在检查前3日禁食多渣和易产气食物，检查前1日晚餐仅进流质，睡前给缓泻剂(可用番泻叶5g)，检查当日禁早餐。 (2)检查时饮水500～700mL，然后右侧卧位或坐位，使胃十二指肠充盈，并在此部位用力向两侧移动探头，把气体推开以显示下段胆管及胰头，并做胆总管的横切扫查，可较快发现病变。 (3)膝胸卧式：用探头反复挤压胆管部位腹壁，可使胆管下段的结石上移而容易显示，也有利于对无声影和弱声影的结石或肿瘤的鉴别诊断。 4．为什么超声探查胆道疾患时需同时探查肝脏和胰腺? 因为鉴别肝内或肝外梗阻的关键在于肝内胆管是否扩张，因此需仔细检查肝内胆管扩张与否及扩张的程度，在黄疸原因待查时特别重要。一般认为结石性胆道疾病人扩张程度轻，肿瘤性疾病的扩张较明显。除需鉴别肝内外梗阻，尚应确定梗阻部位。如胆总管全段均扩张，病变多在壶腹部及胰头部，此时一定要探测胰腺及胰管的情况，以便确定病变在瓦特壶腹部或胰头部。胆总管下段病变也需探测到胰头背外侧的水平。其他如胆囊癌、胰腺癌常见肝内侵犯转移。胆汁性肝硬化肝脏常显著肿大，光点增强，分布欠均匀。 5．如何提高B超检查胆囊结石的阳性率? (1)若胆结石太小，可选用高频探头。 (2)使声束垂直入射于体表和结石面。 (3)选用合适深度的聚焦探头，使结石位于声束的聚焦带内。 (4)适当降低增益条件，尤其是结石后方的增益不宜过强。 (5)力求使结石的后方区域避开肠袢气体强回声的干扰。 (6)可反复改变体位。 (7)可做脂餐试验。 (8)必要时嘱病人第2天再检查。

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