肌电图检查

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题肌电图检查

选项

答案

解析肌电图(EMG)是记录神经和肌肉的生物电活动，用以判定神经、肌肉功能的一种检查方法。每个运动神经元及其所支配的一组肌纤维被称为1个运动单位，运动单位运动时所产生的电位即为运动单位动作电位。肌电图有狭义和广义之分，狭义者指同心圆针电极插入肌肉后记录的肌肉安静状态下和不同程度收缩状态下的电活动。广义者指记录肌肉在安静状态随意收缩及周围神经受刺激时各种电生理特性的技术：包括神经传导速度、重复神经电刺激、单纤维肌电图及巨肌电图等。 (一)针极肌电图【适应证】肌萎缩，感觉障碍伴无力，运动功能障碍。用于确定有无脊髓前角病变，周围神经受累及肌肉病变。比如脊前角灰质炎，运动神经元病，单个或多发性周围神经病，各种肌病等，还可用于判断周围神经损伤程度，完全性或部分受损及帮助判断预后，了解神经有否恢复、再生等。【禁忌证】神志不清或不能协作进行主动用力者，检查部位有感染者，有出血性疾病者。【操作要点】 1．检查前嘱病人洗澡，特别要清洗待检查处皮肤；要使病人掌握检查肌肉的松弛、收缩、轻收缩、重收缩的方法。 2．病人取卧位，全身放松。安放地电极，消毒好针电极。根据病情选择检查肌肉。如为肌萎缩病人，对重度萎缩、中度萎缩、轻度萎缩的肌肉都要进行检查，并进行左右两侧对比观察；如为神经根病损，则对各节段支配的肌肉都要进行检查。 3．消毒皮肤后，将同心针电极插入肌肉，进行多点探测，因同心针电极的记录半径为1mm左右，只可记录到15～20根肌纤维的电活动。每点探测都要观测在插入电极时，观察插入电位是否正常、延长、减少或消失；在放松状态下，有无自发电位；在轻收缩状态下，观察记录分析单个运动单位的波宽、波幅以及多相电位的比值；最后观察最大用力状态下的波形和电压是干扰或部分干扰波形，还是单个波形或是电静息：【分析内容】 1．插入电活动：在插入或移动电极时所观察到的电位，称插入电位，约1秒后消失，系因电极的机械刺激引起肌纤维收缩所致。正常肌肉在移动电极时产生插入电位，当停止移动时随即消失；失神经支配肌肉、多发性肌炎、肌强直症等疾患时插入电位延长，已纤维化的肌肉插入电位消失。 2．自发电活动：在肌肉充分松弛状态下所观察到的不能随意控制的电位，称自发电位。正常肌肉一般观察不到自发电位，只有当电极靠近运动终板时才可见神经负电位，系因电极刺激肌肉内神经末梢所致，移动电极此种电位可消失。其波形与纤颤电位相似，需注意鉴别。 (1)纤颤电位和正峰波：在重度周

分享到：

肌电图检查

相关内容：肌电,检查

猜你喜欢

访问排行

联系我们