气管插管术

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题气管插管术

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答案

解析【适应证】 1．全身麻醉。 2．心搏骤停。 3．呼吸衰竭、呼吸肌麻痹或呼吸抑制需机械通气者。【禁忌证】 1．喉水肿、呼吸道急性炎症及咽喉部脓肿。 2．胸主动脉瘤压迫气管、严重出血素质者应加倍谨慎。【准备工作】器具准备：麻醉喉镜、带充气套囊的气管导管、衔接管、导管管心、牙垫、喷雾器、吸引装置、供给正压通气的麻醉机或呼吸器及氧气。【操作方法】 1．明视经口气管内插管法：病人仰卧，用软枕使病人头位垫高10cm，使经口、经咽、经喉三轴线接近重叠。 2．术者位于病人头端(不宜于在床头操作者。可位于病人头部旁侧)，用右手推病人前额，使头部在寰枕关节处极度后伸。如未张口，应用右手推下颌并用示指拨开下唇，避免喉镜置入时下唇被卷人挤伤。 3．置入喉镜：左手持麻醉喉镜自病人右侧口角置入，将舌体挡向左侧，再把镜片移至正中，见到腭垂。沿舌背弧度将镜片再稍向前置入咽部，即可见到会厌。 4．如用直喉镜片，将其置于会厌的喉面挑起会厌，以显露声门；如用弯喉镜片，只需将其远端伸入舌根与会厌咽面问的会厌谷，再上提喉镜，使会厌向上翘起，紧贴镜片而显露声门。 5．以1%地卡因或2％利多卡因喷雾喉头表面。 6．右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中，将导管前端对准声门后，轻柔地插入气管内，拔出导管管心。 7．压迫胸壁，查得导管口有出气气流，即可置牙垫于磨牙间，退出喉镜，用胶布将气管导管和牙垫妥善固定。 8．导管接麻醉机或呼吸器，套囊内充气，同时听两侧呼吸音，再次确认导管插入气管内。

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气管插管术

相关内容：气管,插管

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