简述目前临床采用的各种成分血的特点和适应证。

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 简述目前临床采用的各种成分血的特点和适应证。
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答案
解析 (1)浓缩红细胞(CRC):浓缩红细胞是从全血中分离出部分血浆而制成,红细胞压积约为0.7~0.8,运氧能力和体内存活率与一袋全血相同。其适用于:①各种急性失血的输血;②各种慢性贫血;③高钾血症,肝、肾、心功能障碍者输血;④小儿、老年人输血。 (2)红细胞悬液(CRCs):红细胞悬液是目前国内外临床应用最广泛的一种红细胞制品。它是用离心方法除去太部分(90%)血浆,加入适量红细胞添加剂后制成,因而含有全血中全部红细胞,但还有一定量的白红胞、血小板和少量血浆。其作用和适用范围与浓缩红细胞相同。 (3)少白细胞红细胞(LPRC):LPRC是为了减少全血或红细胞制品中的白细胞给受血者带来输血反应的一种安全输血的制品,它可以采用过滤器法、手工洗涤法和机器洗涤法等,目前多采用过滤器法,过滤后白细胞去除率为96.3%~99.6%、红细胞回收率>90%。LPRC同样起增强运氧能力作用。适用于:①由于输血产生白细胞抗体,引起发热等输血不良反应的患者;②防止产生自细胞抗体的输血(如器官移植的患者)。 (4)洗涤红细胞(WRC):一般用无菌生理盐水将红细胞洗涤3~4次,它可以降低白细胞、血小板数以及血浆蛋白含量,是一种减少同种免疫输血反应的良好措施。洗涤结果,白细胞去除率>80%、血浆去除率>90%、红细胞回收率>70%。它同样可以增强运氧能力。适用于:①对血浆蛋白有过敏反应的患者;②自身免疫性溶血性贫血患者;③阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者;④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。 (5)冰冻红细胞(FTRC):采取降低红细胞保存温度的办法,使红细胞代谢率达到几乎停止时,红细胞代谢耗能最少,从而避免代谢毒性产物的积累,达到延长红细胞保存期的目的;因而冰冻红细胞可以长期保存,低浓度甘油超速冷冻的红细胞可以保存十年以上。其作用亦为增强运氧能力。适用除同洗涤红细胞外,还可:①稀有血型患者输血;②自身输血;③新生儿溶血病换血。 (6)血小板制品:可分为手工分离浓缩血小板(PC-1)和机器单采浓缩血小板(PC-2)。两者均需22℃±2℃轻振荡保存。①手工分离浓缩血小板:200mL全血制备者,血小板含量为≥2.0×10/袋(20~25mL)、400mL全血制备者血小板含量≥4.0×10/袋(40~50mL);②机器单采浓缩血小板(PC-2):本制品系用细胞分离机单采技术,从单个供血者循环血液中采集,血小板含量为≥2.5×10/袋(150~250m

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