脑血栓形成性脑梗死和脑出血如何进行鉴别?

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 脑血栓形成性脑梗死和脑出血如何进行鉴别?
选项
答案
解析 脑出血和脑血栓形成性脑梗死的鉴别要点是: ①发病年龄:脑出血多见于60岁以下的患者,脑血栓形成多见于60岁以上的患者。 ②起病状态:脑出血多在活动中起病,脑血栓形成多在安静状态或睡眠中起病。 ③起病速度:脑血栓形成多在十于小时或1-2天达到高峰,脑出血数十分钟至数小时就可达到高峰。 ④高血压病史:脑血栓形成的高血压病史较少见,脑出血的高血压病史较多见。 ⑤全脑症状:脑血栓形成的全脑症状通常轻或无,脑出血的全脑症状较重,如头痛、畦吐、嗜睡、打哈欠等颅高压症状。 ⑥意识障碍:脑血栓形成的意识障碍通常较轻或无,而脑出血的意识障碍较重。 ⑦神经体征:脑血栓形成多为非均等性偏瘫,脑出血多为均等性偏瘫。 ⑧头颅CT:脑血栓形成的头颅CT为脑实质内的低密度病灶,脑出血的头颅CT为脑实质内的高密度病灶。 ⑨脑脊液:脑血栓形成的脑脊液颜色无色透明,而脑出血的脑脊液颜色为洗肉水样血性。在以上鉴别点中最重要的是起病状态和起病速度。

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