患者李某某，男性，朝鲜族，40岁，黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻．经常喜食生鱼佐酒。对症处理无效，入院。查体：心肺正常，巩膜轻度黄染，肝大肋下...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者李某某，男性，朝鲜族，40岁，黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻．经常喜食生鱼佐酒。对症处理无效，入院。查体：心肺正常，巩膜轻度黄染，肝大肋下2．0cm，质软，脾未触及。实验室检查：嗜酸性粒细胞20％，总胆红素110μmol／L，ALT104U／L，乙型肝炎表面抗原阴性，大便用生理盐水直接涂片发现大量芝麻粒样虫卵，黄褐色，大小约30μm×20μm，卵壳较厚，前端有明显的卵盖，后端钝圆，内含毛蚴。该病例应确诊为

选项 A．华支睾吸虫病 B．卫氏并殖吸虫病 C．日本血吸虫病 D．布氏姜片吸虫病 E．斯氏并殖吸虫病

答案 A

解析：患者为朝鲜族人，经常喜食生鱼佐酒，巩膜轻度黄染，肝大，嗜酸性粒细胞升高，应考虑华支睾吸虫感染粪便检查发现华支睾吸虫卵，故可确诊生食鱼肉的病史及临床症状和体征只能作为诊断的参考依据，确诊应以病原学诊断即粪便中查到虫卵为依据华支睾吸虫病治疗应首选吡喹酮，具有疗效高、毒性低、疗程短等优点

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患者李某某，男性，朝鲜族，40岁，黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻．经常喜食生鱼佐酒。对症处理无效，入院。查体：心肺正常，巩膜轻度黄染，肝大肋下...

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