患者，女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力、胸闷，活动后明显，伴发热、咳嗽，服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力、胸闷，活动后明显，伴发热、咳嗽，服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体：体温38.4℃，脉搏90次／分，血压120/70mmHg，轻度贫血貌，右下肺可闻少量水泡音，心律整，心尖部可闻收缩期吹风样杂音及舒张期雷鸣样杂音，肝、脾肋下可触及，左手指甲下可见线状出血。最可能的诊断是

选项 A．血行播散型结核 B．急性白血病 C．肺炎 D．风湿热 E．感染性心内膜炎