患者男性，30岁，发作性血压增高．最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。最有可能的诊断是A．嗜铬...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男性，30岁，发作性血压增高．最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。最有可能的诊断是

选项 A．嗜铬细胞瘤 B．恶性高血压 C．高血压脑病 D．原发性醛固酮症 E．肾动脉狭窄

答案 A

解析嗜铬细胞瘤的临床特点嗜铬细胞瘤间歇或持续分泌过多肾上腺素和去甲肾上腺素而出现血压升高，故测定儿茶酚胺及其代谢产物VMA如显著增高则提示该病因嗜铬细胞瘤血压高的原因为儿茶酚胺大量分泌，故使用α肾上腺素能受体拮抗药有较好的降压效果大多数嗜铬细胞瘤为良性，手术切除可获得较好的疗效

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