男性,70岁,2年来感活动后心前区疼痛,并逐渐加重,有时伴头晕、眼黑,自含"硝酸甘油"效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:BP100/...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,70岁,2年来感活动后心前区疼痛,并逐渐加重,有时伴头晕、眼黑,自含"硝酸甘油"效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:BP100/60mmHg,P58次/分,双肺(-),心界不大,心尖部S1正常,可闻S4,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音,向右颈部放射。心电图示左前胸导联V~VST段下降,T波倒置。 患者最可能的病因是
选项 A.冠心病 B.风湿性心脏病 C.退行型心脏病 D.肥厚型心肌病 E.扩张型心肌病
答案 B
解析 S,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音,向右颈部放射,以上为主动脉瓣狭窄典型表现主动脉瓣狭窄的病因以风心病多见心电图运动负荷试验对主动脉瓣狭窄患者有增加心肌耗氧,诱发心肌梗死可能
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