男性,75岁,3周来无明显诱因出现两次发作性头晕,持续约3~5分钟,伴短阵眼黑、胸闷、出汗,无心前区疼痛。1小时前症状再发,急诊来院。既往有20余年心动过...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,75岁,3周来无明显诱因出现两次发作性头晕,持续约3~5分钟,伴短阵眼黑、胸闷、出汗,无心前区疼痛。1小时前症状再发,急诊来院。既往有20余年心动过缓,15年高血压史,8年前发现血糖增高。查体:BP90/60mmHg,P36次/分,肺(-),心律不整,R40次/分,心电图示波:窦性心动过缓,窦性停搏,最长R-R间期2.9s,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速,ST-T改变。 该患者最先应采取的急诊处理是
选项 A.硝酸甘油静脉滴注 B.利多卡因静脉推注 C.静滴多巴胺提高冠状动脉灌注压力 D.静脉注入胺碘酮 E.置入右心室临时起搏器
答案 E
解析 反复次发作性头晕,有心动过缓病史,心电图示:窦性心动过缓,窦性停搏,短阵室性心动过速,为典型快慢综合征表现

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