男性，41岁，3小时前在睡眠中突发胸痛，有压抑感，伴大汗而来诊。既往无类似病史，曾查血脂高，吸烟史20年。查体：BP120／70mmHg，P70/min，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，41岁，3小时前在睡眠中突发胸痛，有压抑感，伴大汗而来诊。既往无类似病史，曾查血脂高，吸烟史20年。查体：BP120／70mmHg，P70/min，双肺（-），心尖部可闻S

，未闻杂音。心电图示：I、aVL、V

～V

导联ST段下降。CK-MB正常，cTnT(±)。该患者最可能的诊断是

选项 A．劳力性心绞痛 B．变异性心绞痛 C．急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI) D．急性ST段抬高心肌梗死(STEMI) E．主动脉夹层

答案 C

解析突发胸痛3小时，有血脂高，吸烟史20年gif">cTnT(±)，需考虑急性心肌梗死，结合心电图改变考虑非ST段抬高性心肌梗死非ST段抬高心肌梗死中危组以介入治疗为首选

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