男性，42岁。诉发作性心悸3年，近半年来发作次数频繁，今日又有发作来院急诊。血压12/8kPa(90/60mmHg)，心电图如下若病人心悸反复发作...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，42岁。诉发作性心悸3年，近半年来发作次数频繁，今日又有发作来院急诊。血压12/8kPa(90/60mmHg)，心电图如下

若病人心悸反复发作，发作时间长时血压明显降低，药物治疗无效，应如何处理为最理想

选项 A．安置抗心动过速起搏器 B．射频消融治疗 C．手术切割治疗 D．球囊扩张治疗 E．换瓣手术

答案 B

解析为阵发性室上性心动过速预激综合征并发AVRT、房颤和房扑时，药物治疗首选能同时延长房室结和房室旁道不应期的Ⅰc和Ⅲ类抗心律失常药物，次选能延长房室旁道不应期的Ⅰa类抗快速心律失常药物根据心电图为预激综合征导管射频消融治疗效果肯定，安全性高，精确定旁束后射频消融为AVRT尤其是并发房颤和房扑的首选治疗

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