40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/9...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题 40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。合理的联合药物治疗是

选项 A．利尿剂，钙通道阻滞剂 B．血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 C．钙通道阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂 D．钙通道阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 E．β受体阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 F．利尿剂，β受体阻滞剂 G．利尿剂，α受体阻滞剂

答案 ACD

解析 B中药物药理作用相似同为RAS系统阻滞剂；E中β受体阻滞剂阻断交感系统，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂作用于RAS系统，两个系统在高血压发病中有交叉协同作用BE中两类药物降压作用机制有相似处，故不适宜合用来降压患者有糖尿病，F中药物均可引起糖脂代谢紊乱，不宜合用α受体阻滞剂不作为一线降压药一般情况高血压控制目标值<140/90mmHg，对于糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者血压目标值<130/80mmHg

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40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/9...

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