病历摘要: 女性，38岁，持续性心房颤动1年，长期服用地高辛、地尔硫卓和华法林，10天前出现腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体：BP1...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要: 女性，38岁，持续性心房颤动1年，长期服用地高辛、地尔硫卓和华法林，10天前出现腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体：BP100/70mmHg，双肺（-），心率38次/分，心律齐，心尖部可闻及3/6舒张期隆隆样杂音和3/6收缩期吹风样杂音，可闻及开瓣音。腹软，左下腹轻压痛。

下一步的处理如何？提示：患者经过安装心脏起搏器处理后，病情好转。辅助检查提示， INR1.3，心电图是示：心房颤动，并心室起搏心律。心脏彩超显示，左心耳部可见附壁中等回声影，二尖瓣回声增强增厚，开放受限，二尖瓣口面积0.8cm

，二尖瓣反流面积为5.2cm

。

选项 A、给予电复律 B、加用阿司匹林 C、给予ACEI D、减少华法林的剂量 E、华法林的剂量维持不变 F、增加华法林的剂量

答案 F

解析 F

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