病历摘要:?女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要:?女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周前腹泻多次，外院门诊治疗好转。查体：T?36.7℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅱ级，远端Ⅲ级，腱反射迟钝，病理征（-），四肢感觉麻木。根据以上结果，可以基本排除那些疾病?提示：入院第二天检查。血钾：3.9mmol/L；肌酸激酶CK?117μ/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）19u/L；T32.8mmol/L?FT39.5μmol/L，T4120?mmol/LFT421.8μmol/L脑脊液清亮，压力120mmHO，细胞数10×10/L，蛋白0.35G/L、氯化物125mmol/L,糖3.2mmol/L。心电图：窦性心动过速，T波低平。肌电图：F波延迟。新斯的明试验（-）。

选项 A．急性脊髓炎 B．Guillain-barre综合征 C．急性甲亢性肌病 D．周期性瘫痪 E．重症肌无力 F．Lambert-Eaton综合征 G．多发性肌炎 H．癔病性瘫痪

答案 CDEF

解析 CDEF

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病历摘要:?女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周...

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