患者女，24岁,主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体质指数14.52kg/m，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺(-)，腹平坦，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女，24岁,主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体质指数14.52kg/m

，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺(-)，腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音(-)，双下肢无水肿，四肢关节(-)，肛诊(-)。此时考虑患者最有可能的诊断是(提示：入院后1周患者突发腹胀、全腹痛，查体：中上腹肌紧张，压痛(+)，反跳痛(+)，听诊肠鸣音消失。急查：胰腺功能：AMYL149U/L，LIPA1617U/L；腹部B型超声：胰腺增大并回声不均，胰腺炎？肝回声不均，肝外胆管扩张；胆囊壁增厚，胆囊内胆汁淤积；脾略大。)