患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置人VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图，梯...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置人VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图，梯形图如下图所示，心房率为92次／分，心室率为40次／分。梯形图显示的诊断应为 ?

选项 A．心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 B．房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 C．心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 D．窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律 E．窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律

答案 D

解析梯形图显示PP间距规则，RR间距规则，心房率快于心室率，房室之间无传导关系，为三度房室传导阻滞梯形图中St表示起搏器起搏点位置，并刺激心室激动，为心室起搏心律起搏器使用年限一般为6～8年，患者使用10年，起搏频率降低近50％，提示起搏器电池耗竭

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