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患者男性，53岁，临床诊断冠心病、前壁心肌梗死，行冠状动脉支架术。出院前行运动试验检查，评估其治疗效果。选择改良的Bruce方案，运动中患者未有明显不适感...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男性，53岁，临床诊断冠心病、前壁心肌梗死，行冠状动脉支架术。出院前行运动试验检查，评估其治疗效果。选择改良的Bruce方案，运动中患者未有明显不适感，运动前、运动中及运动后3分钟的心电图见下图A、B、C。运动试验结果应为

选项 A．阴性 B．阳性 C．可疑阳性 D．不能评价 E．假阳性

答案 B

解析：运动前心电图显示，V～V导联ST段抬高0．1～0．15mV，V～V导联可见坏死型Q波，为前壁心肌梗死，其他导联ST段未见明显偏移。运动中可见Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0．1mV，运动后3分钟心电图显示ST段下移仍未完全回复至基线，运动试验结果应为阳性。另外，aVI．及V～V导联ST段在原有基础上再抬高0．05～0．1mV，均发生在有病理性Q波的基础上，此ST段抬高多为室壁运动异常所致。

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患者男性，53岁，临床诊断冠心病、前壁心肌梗死，行冠状动脉支架术。出院前行运动试验检查，评估其治疗效果。选择改良的Bruce方案，运动中患者未有明显不适感...

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