患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如下图所示。??患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的,最好的治疗方法是A.口服...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如下图所示。 ? ? 患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的,最好的治疗方法是
选项 A.口服抗心律失常药 B.ICD C.外科手术 D.射频消融术 E.超速抑制
答案 D
解析 :患者发作心动过速时的心电图(下图)特点为:QRS波群增宽,频率为160次/分,心室律规则,部分导联可见P波,但难以肯定是否存在房室分离,初步诊断为宽QRS波群心动过速食管心电图(下图)清楚显示存在房室分离,心室率快于心房率,可明确诊断为室性心动过速室性心动过速发作时,V1导联呈右束支阻滞图形,V5导联QRS波群呈rS型,I、Ⅱ、Ⅲ导联均以负向S波为主,提示室性心动过速起源于左心室间隔部左后分支区域,为典型的左室特发性室性心动过速此类室性心动过速患者一般无器质性心脏病,且对异搏定敏感,对反复发作心动过速者可通过射频消融术根治

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