慢性硬脑膜下单纯性血肿最可能的出血来源是A. 桥静脉 B. 静脉窦 C. 板障静脉 D. 导静脉 E. 硬脑膜中动脉

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问题 慢性硬脑膜下单纯性血肿最可能的出血来源是
选项 A. 桥静脉 B. 静脉窦 C. 板障静脉 D. 导静脉 E. 硬脑膜中动脉
答案 A
解析 慢性硬脑膜下血肿的发生原因,绝大多数都有轻微头部外伤史。关于出血的原因与老年性脑萎缩后颅内空间相对增大有关。尤以老年人额前或枕后着力时,脑组织在颅腔内的移动度较大,最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下肿瘤受损出血,血液积聚于硬脑膜下腔,引起硬脑膜内层炎性反应形成包膜,新生包膜产生组织活化物质进入血肿腔,使局部纤维蛋白溶解过多,纤维蛋白降解产物升高,后者的抗血凝作用,使血肿腔内失去凝血功能,导致包膜新生的毛细血管不断出血及血浆渗出,从而使血肿扩大。

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