患者,男性,37岁,2年前因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术,术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂不...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男性,37岁,2年前因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术,术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻。 此时应考虑哪项诊断
选项 A. 高血糖素瘤 B. 胃溃疡恶变 C. 胰岛素瘤 D. 胃泌素瘤 E. 肠肽瘤
答案 D
解析 胃泌素瘤特点是上消化道多发性溃疡;通常的溃疡治疗无效;溃疡手术后迅速复发;患者有消化性溃疡并腹泻或难以解释原因的腹泻。

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