男性,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。此时首先要明确的是A.判断疝内容物的性质B.判断有无...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。 此时首先要明确的是
选项 A.判断疝内容物的性质 B.判断有无肠梗阻 C.判断有无肠绞窄 D.判断手法复位的可能性 E.以上都不是
答案 C
解析 疝最重要的是要判断有无绞窄疝存在,因为嵌顿疝与绞窄疝的处理及治疗有很大区别发生绞窄后,其系膜受压逐渐加重,首先压迫静脉,然后是动脉,血流逐渐减少,终至完全阻断顿疝如发生绞窄坏死,应切除坏死肠段,高位结扎疝囊因手术区污染重,周围组织水肿明显,一般不宜做修补术,以免感染造成复发

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