男性，60岁，间断发热1个月，最高体温38℃，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm，Hb...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，60岁，间断发热1个月，最高体温38℃，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm

，Hb75g／L；尿PRO(+++)RBC许多／HP；生化：Cr560μmol／L，ALB30gL，p-ANCA(+)，ANA(-)

选项 A、结节性多动脉炎 B、显微镜下结节性多血管炎 C、韦格纳肉芽肿 D、过敏性紫癜性肾炎 E、狼疮性肾炎

答案 B

解析老年男性，多系统损害：发热、皮疹、关节痛、消化道症状，肾脏受累，肺部表现，P-ANCA(+)，最可能的诊断是显微镜下多血管炎。

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