女,42岁,长期关节痛,已诊断为类风湿性关节炎10年,近1个月来乏力,烦渴,伴有腰痛;化验尿pH6.0,WBC4/ul,RBC1/ul.PRO阴性;血肌酐...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女,42岁,长期关节痛,已诊断为类风湿性关节炎10年,近1个月来乏力,烦渴,伴有腰痛;化验尿pH6.0,WBC4/ul,RBC1/ul.PRO阴性;血肌酐94μmol/L,尿素氮7.2mmol/L,钙2.0mmol/L,钠138mmol/L,钾3.2m、mol/L,氯108mmol/L,HCO27mmol/L;最可能的诊断是
选项 A、泌尿系感染 B、Ⅰ型肾小管酸中毒 C、Ⅱ型肾小管酸中毒 D、Faneoni综合征 E、Bartter综合征
答案 B
解析 本病例表现为尿PH值上升,低血钾,低血钙,最接近Ⅰ型肾小管酸中毒的诊断标准。

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