病历摘要：患者男性，53岁，农民。因反复眼睑及双下肢浮肿4年，肾功能减退4月入院。4年前患者无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿，查尿蛋白3+～4+，红细胞3～...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要：患者男性，53岁，农民。因反复眼睑及双下肢浮肿4年，肾功能减退4月入院。4年前患者无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿，查尿蛋白3+～4+，红细胞3～5/HP，血压升高达145/95mmHg，当地医院初步诊断为“原发性肾小球肾炎”，予强的松60mg/d治疗2个月，尿检异常无明显改善，于起病半年后第一次入住本院。当时无发热、皮疹、关节疼痛等，测血压150/95mmHg。此时临床考虑的诊断是：提示：第二次住院的主要体检及实验室检查结果：蛋白定量2．42g/24h，尿素氮107mg/dl，肌酐6．57m

选项 A．系统性红斑狼疮 B．狼疮性肾炎Ⅳ型 C．狼疮性肾炎Ⅴ型 D．狼疮性炎Ⅳ+Ⅴ型 E．狼疮性肾炎Ⅵ型