患者女性， 65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约 800ml ，解黑便2次，量约 500g 。查体：体温3...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性， 65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约 800ml ，解黑便2次，量约 500g 。查体：体温37.8 ℃ ，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml 。该患者目前最主要的护理问题是（）

选项 A ．体液不足 B ．营养失调：低于机体需要量 c ．体温升高 D ．焦虑 E ．活动无耐力