患者，女性，46岁， Ⅰ型糖尿病18年，近半月来常感乏力，头晕，食欲下降，排尿时有泡沫且不易消失。查：尿蛋白（+++），血浆白蛋白28g/L ，血清胆固...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，46岁， Ⅰ型糖尿病18年，近半月来常感乏力，头晕，食欲下降，排尿时有泡沫且不易消失。查：尿蛋白（+++），血浆白蛋白28g/L ，血清胆固醇及甘油三酷升高，肌酥清除率正常，血压170/110mmHg，双下肢可凹性水肿。该患者可能的诊断为（）。

选项 A．慢性肾小球肾炎 B．急性肾小球肾炎 C．肾病综合征 D．慢性肾衰 E．肾盂肾炎

答案 C

解析患者有大量蛋白尿，尿蛋白（+++），低蛋白血症，血浆白蛋白小于30g/l，血清胆固醇及甘油三酷升高，提示为肾病综合征。患者有糖尿病病史18年，继发性肾病综合征的可能性大。

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