患者女性，49岁。因“转移性右下腹痛12小时”以“急性阑尾炎”收住院，查体：精神萎靡，蜷曲体位，体温 39.5℃，右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性，49岁。因“转移性右下腹痛12小时”以“急性阑尾炎”收住院，查体：精神萎靡，蜷曲体位，体温 39.5℃，右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述，正确的是（）

选项 A ．急性阑尾炎 B ．高热：T:39.5℃ ，由于阑尾炎症所致 C ．体温过高：T:39.5℃ ，与阑尾炎有关 D ．腹痛：炎症引起 E ．萎靡：由于高热、疼痛所致

答案 C

解析护理诊断的陈述包括三个要素：问题（P），即护理诊断的名称，是对护理对象健康问题的概括性描述；相关因素（E），多用“与 … … 有关”来陈述；症状和体征（S）。本题选项中A属于医疗诊断；B、D、E的相关因素描述不当。

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