患者女性,39岁。既往有风湿性心脏病病史十年余。夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为()A .脑出血 B .脑血栓形成...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者女性,39岁。既往有风湿性心脏病病史十年余。夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为()
选项 A .脑出血 B .脑血栓形成 C .蛛网膜下腔出血 D .脑栓塞 E .TIA
答案 D
解析 脑栓塞多发生在静止期或活动后,起病急骤,多无前驱症状,加之该患者有风湿性心脏病病史,应首先考虑脑栓塞。而脑出血多发生在白天,多有情绪激动等诱发因素,迅速出现意识障碍;蛛网膜下腔出血者表现为剧烈头痛伴喷射性呕吐,一般无肢体瘫痪; TIA一般在 24 小时内恢复正常。

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