患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。 提示:化验报告:血糖24.1mmol/L,血酮2.49mmol/L,pH7.0,此时血压8/5.3kPa(60/40mmHg),患者诊断为糖尿病酮症酸中毒。提问:下一步应采取下列哪一组措施
选项 A.0μ/kg B.大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1μ/kg C.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.01μ/kg D.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.08μ/kg E.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时 F.大量补液、补碱
答案 B
解析 糖尿病酮症酸中毒患者过多过快补充碳酸氢钠后使血pH上升,而脑脊液pH尚为酸性,所以脑脊液pH反常升高不正确目前糖尿病尚缺乏针对其病因的有效治疗手段,还不能彻底治愈,所以治疗目标是使血糖达到或接近正常水平,纠正代谢紊乱,消除糖尿病症状,防止或延缓并发症,维持良好的健康和劳动(学习)能力,保障儿童生长发育,延长寿命,降低病死率

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