男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续约5~10分钟后自行...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔等大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。 提问:对本患者以下哪项说法正确
选项 A.癫痫控制发作1~2年后立即停药 B.癫痫控制发作1~2年后药物逐渐减量 C.癫痫控制发作3~5年后立即停药 D.癫痫控制发作3~5年后药物逐渐减量 E.如减量后有复发趋势或EEG有明显恶化,应再恢复原剂量治疗 F.如减量后有复发趋势或EEG有明显恶化,可再继续观察病情 G.如需换药时两种药物应有约1W的重叠用药期 H.如需换药时两种药物无需重叠用药期
答案 BEG
解析 GTCs的一线AEDs为:卡马西平、苯巴比安、苯安英钠、扑癎酮苯安英钠不良反应有:胃肠道症状,毛发增多,齿龈增生,面容粗糙,小脑征,复视,精神症状,骨髓、肝、心损害,皮疹等

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