患者,男,60岁。心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。fT...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,60岁。心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。fT、fT均增高。TSH降低,诊断甲亢合并心力衰竭。以下治疗方案哪项不妥当
选项 A.抗甲状腺药物+强心剂 B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安) C.抗甲状腺药物+血管扩张剂 D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗 E.抗甲状腺药物+利尿剂
答案 B
解析 患者目前诊断明确甲亢合并心衰,此时不建议应用β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安),因其为心脏负性肌力药物,可进一步加重心衰。

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