患者，男，78岁。面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×10/L，血小板66×1...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，78岁。面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×10

/L，血小板66×10

/L，网织红细胞3.4%，平均红细胞体积(MCV)124fl，白细胞分类正常。

选项首先考虑诊断为 A.急性白血病 B.真菌性舌炎 C.慢性肝炎 D.大细胞性贫血 E.缺铁性贫血

答案 D

解析根据患者典型的临床表现如\"牛肉样舌\"及实验室检查，特别是MCV为124fl，可诊断为D。

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