病历摘要:某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 病历摘要:某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史,无系统治疗。 目前溶栓的适应症: 提示:体查:BP180mm/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0Ⅰ度,右侧Babinski’s征(+),颈无抵抗。
选项 A、无血液病史 B、发病3小时内,在MRI指导下可延长至6小时 C、年龄≥18岁 D、急性缺血性卒中,无昏迷 E、降压治疗后血压<180/100mmHg F、卒中前无使用抗凝剂 G、CT显示低密度病灶,已排除颅内出血 H、患者本人或家属同意 一、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
答案 BCDH
解析 BCDH

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