　患者男，27岁，因“发热、咳嗽伴呼吸困难3 周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗，症状无改善。患者单身，在旅馆中当服务员。查体：T 38.8 ℃，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者男，27岁，因“发热、咳嗽伴呼吸困难3 周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗，症状无改善。患者单身，在旅馆中当服务员。查体：T 38.8 ℃，P 110次/min，R 30次/min，BP 110/58 mmHg；双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规：Hb 138 g/L，WBC 3.80×10

/L，N 0.80，L 0.07，M 0.11，PLT 331×10

/L；血生化：基本正常；痰抗酸杆菌涂片（－）；SpO

80%。入院后给予广谱抗生素治疗，患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体（＋）；胸部X线片：“ 毛玻璃样”间质性浸润改变。应给予的药物是

选项 A、异烟肼、利福平及吡嗪酰胺 B、丁氨卡那霉素 C、红霉素 D、复方磺胺甲恶唑（复方新诺明） E、青霉素＋甲硝唑

答案 D

解析

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