　患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15 d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15 d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG 4.4~6.4 mmol/L，GHbA1c 5.0%~6.5%。近15 d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min，BP 130/60 mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。该患者目前诊断考虑(提示　血常规：WBC 4.3×10

／L，N 0.60，RBC 3.2×10

／L，Hb 92 g/L，PLT 204×10

／L；尿常规：蛋白质（+++）；FPG 9.1 mmol/L；心肌酶：CK 36 U/L，AST 25 U/L，LDH 158 U/L，CK-MB 82 U/L；血浆总蛋白56 g/L，清蛋白2356 g/L；血Scr 156 μmol/L，BUN 12 mmol/L。ECG：窦性心律，ST-T改变。)

选项 A、高血压 B、急性左心功能不全 C、药物性低血糖 D、脑卒中 E、糖尿病肾病 F、2型糖尿病

答案 CEF

解析 CEF

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患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15 d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格...

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