　患者男，65岁，因“胸痛30 min”来诊。患者30 min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者男，65岁，因“胸痛30 min”来诊。患者30 min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T 36.5 ℃，P 90次/min，R 18次/min，BP 170/100 mmHg；BMI 26 kg/m

，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR 90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。目前患者的诊断包括(提示　实验室检查：肌钙蛋白Ⅰ（＋）；随机血糖10 mmol/L，TC 5.16 mmol/L，LDL-C 4.5 mmol/L，TG 3.9 mmol/L，HDL-C 0.91 mmol/L；肝、肾功能正常；凝血功能正常。ECG：V1~V5 ST段弓背向上抬高，提示急性广泛前壁心肌梗死。)

选项 A、心肌炎 B、混合性血脂异常 C、肥胖症 D、急性广泛前壁心肌梗死 E、原发性高血压 F、冠心病

答案 BCDEF

解析 BCDEF

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患者男，65岁，因“胸痛30 min”来诊。患者30 min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼...

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