患者男,72岁,因“恶心、呕吐2 d,意识不清3 h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T 36.5 ℃,...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题  患者男,72岁,因“恶心、呕吐2 d,意识不清3 h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T 36.5 ℃,P 110次/min,BP 80/50 mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。 该患者目前应尽快做的处理包括(提示 该患者于4年前因“多尿、烦渴、多饮”来我院就诊,查空腹血糖为15.6 mmol/L,建议其注射胰岛素治疗。患者自行停药,偶尔服用二甲双胍和格列奇特。入院前停用口服药物近1年,入院前3 d在受凉后出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐,3 h前出现意识不清、呼之不应。)
选项 A、纠正电解质紊乱 B、持续静脉滴入小剂量胰岛素 C、尽快予以碳酸氢钠纠正酸中毒 D、充分补液 E、抗心律失常药纠正快速心室率 F、尽快使用呼吸兴奋剂
答案 ABD
解析 ABD

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