　患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10 h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查 T 38.6 ℃，P 130次/min...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10 h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查 T 38.6 ℃，P 130次/min，R 32次/min， Bp 12/7 kPa(90.0/52.5 mmHg)。此时处置不恰当的是

选项 A、先选择窄谱、价廉的普通抗生素，如青霉素、氨苄青霉素、头孢唑啉钠等，3 d后再根据血细菌培养结果、药物敏感试验及患者对原先使用抗生素的治疗反应进行逐级更换 B、3 d后待患者病情好转后再行ERCP并取石 C、要严格控制液体输入量（1 500 ml），以防发生心功能衰竭 D、大静脉穿刺置管 E、急诊ERCP并取石 F、持续胃肠减压