病历摘要：患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常腹胀，食欲不振，厌油、恶心、反酸，日渐消瘦。三天前，因饮酒较多、吃冷硬食物后，出现呕血，共三...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要：患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常腹胀，食欲不振，厌油、恶心、反酸，日渐消瘦。三天前，因饮酒较多、吃冷硬食物后，出现呕血，共三次，前两次较新鲜，量约 400毫升，后一次为咖啡样，量约150毫升。体检：血压 14／12kPa。消瘦，贫血貌，面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝不大，脾可触及，边缘较韧。肝硬化门脉高压症合并大出血，临床上有哪些主要特点？

选项 A、X线吞钡检查，可发现静脉曲张 B、腹水，有些病人腹水难以消退 C、胃底、食道静脉破裂大出血 D、食道粘膜撕裂引起大出血 E、脾肿大，脾功能亢进 F、胆红素和GPT增高 G、白蛋白降低，白／球比例正常 H、凝血酶原时间延长，出血不止 I、球蛋白减少，导致腹水形成 J、严重者可导致昏迷