患者男,42岁,饱餐后上腹部剧痛6h,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/min,血压80/50...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男,42岁,饱餐后上腹部剧痛6h,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/min,血压80/50mmHg,呼吸25次/min,痛苦面容,巩膜轻度黄染,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,移动性浊音阳性,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×10/L,血淀粉酶3200U/L,血脂肪酶1600U/L,血钙1.5mmol/L。 下一步治疗方案是(提示治疗2周后病情稳定,无发热、腹痛,无恶心、呕吐。B超检查发现左上腹囊性肿物,直径8cm。)
选项 A、开腹手术切除囊肿,胃肠吻合术 B、经皮穿刺引流术 C、继续抗生素治疗预防感染 D、进食,无病情变化停用药物治疗 E、抑制胰腺外分泌药物治疗 F、观察6周后复查CT G、禁食、肠外营养
答案 DF
解析 DF

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