患者男，40岁，持续性脐周痛，阵发加剧，停止排便和排气2d，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查：一般状态良，生命体征平稳，腹稍膨隆，未见...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，40岁，持续性脐周痛，阵发加剧，停止排便和排气2d，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查：一般状态良，生命体征平稳，腹稍膨隆，未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好，腹部无明显压痛，未触及包块，未及腹外疝，移动性浊音（-），肠鸣音亢进，偶闻及气过水声，腹部X线平片示结肠内气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。此时的处理原则包括(提示患者血压有下降趋势，脉搏加快，一般情况加重。)

选项 A、继续保守治疗，待生命体征平稳后考虑手术治疗 B、升级抗生素，继续观察 C、应用氧气（或钡剂）灌肠复位 D、应用大剂量生长抑素治疗 E、密切观察，加强支持治疗 F、立即急诊手术治疗 G、抗休克治疗