患者，女，26岁，腹痛、腹泻2周，抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查：面部对称性暗红色斑疹，双手指甲周红斑，指腹侧瘀点。实验室检查：外...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，26岁，腹痛、腹泻2周，抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查：面部对称性暗红色斑疹，双手指甲周红斑，指腹侧瘀点。实验室检查：外周血WBC4．2×10

/L、RBC302×10

／L、HB116g/L、P1T86×10

/L；尿常规示：尿蛋白(+++)；大便常规示：黏液样便，脓球(-)，WBC(-)；腹部B超示：腹腔少量积液，肝脾正常。如查抗ANA抗体(+)；抗dSDNA抗体(+)；24小时尿蛋白1.86g/L；C30．43g/L；ESR64mn/h；用上述治疗方案一周后，患者腹痛腹泻消失，腹腔积液消失，复查ESR46mm/h；尿蛋白(++)，患者的病情分析及下一步治疗方案下面哪种最合理

选项 A．患者病情基本控制，治疗有明显效果，渐停用所有药物 B．患者病情得到初步控制，治疗有效，但仍需维持原治疗方案至4～6周时间，待病情完全缓解再渐减量原用药量 C．患者病情虽有好转，但仍未完全控制，应换用其他更有效的药物 D．患者病情虽有好转，但仍未完全控制，应加大原药物用量 E．治疗有效，停用所用药物 F．丙种球蛋白

答案 B

解析 B

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患者，女，26岁，腹痛、腹泻2周，抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查：面部对称性暗红色斑疹，双手指甲周红斑，指腹侧瘀点。实验室检查：外...

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