患者王某，男，16岁，学生，因"面部、上胸背部丘疹、脓疱、结节、囊肿5个月"入院。患者5个月前无明显诱因在面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节及囊肿，有...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者王某，男，16岁，学生，因"面部、上胸背部丘疹、脓疱、结节、囊肿5个月"入院。患者5个月前无明显诱因在面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节及囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史，无服用糖皮质激素、溴、碘等药物史，也无焦油、沥青、卤代烃类化合物接触史，否认家族中有类似患者。按照Pi11sbury分类法，该患者痤疮最可能属于几度损害

选项 A．Ⅰ度(轻度)损害 B．Ⅱ度(中等度)损害 C．Ⅲ度(重度)损害 D．Ⅳ度(严重度)损害 E．不确定损害程度 F．无法分类

答案 D

解析：痤疮为一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于青春期男女的皮脂溢出部位该患者皮疹表现为丘疹、脓疱、结节及囊肿，有触痛，部分皮疹有破溃、结痂，可见散在瘢痕增生，故应诊断为聚合性痤疮临床常依据Pi11sbury分类法，将痤疮的严重程度分成I～Ⅳ度，即工度(轻度)损害表现为粉刺；Ⅱ度(中等度)损害以炎性丘疹为主、散在小脓疱(一般不超过20个)；Ⅲ度(重度)损害表现为较多的脓疱及少数结节；Ⅳ度(严重度)损害则出现丘疹、脓疱、结节及囊肿等多种损害该患者皮疹表现为丘疹、脓疱、结节及囊肿，部分皮疹有破溃、结痂，且波及面积较大，应为Pi11sbury分类法的Ⅳ度损害聚合性痤疮的治疗常需要采用多种措施，除了外用、口服及静滴抗菌药物来消炎及杀灭痤疮丙酸杆菌外，还应联合应用异维A酸和小剂量泼尼松治疗，以抑制毛囊上皮的过度角化及促进局部炎症的消散，减少瘢痕形成，且疗程需足够待皮疹改善后，泼尼松应逐渐减量直至停药治疗期间应注意监测患者肝、肾功能及血脂变化

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患者王某，男，16岁，学生，因"面部、上胸背部丘疹、脓疱、结节、囊肿5个月"入院。患者5个月前无明显诱因在面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节及囊肿，有...

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