患者，男，38岁，腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，38岁，腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。该病的组织病理表现为

选项 A．表皮明显增生，表皮内裂隙形成，疱液中有棘刺松解细胞 B．表皮明显增生，表皮内裂隙形成，见角化不全细胞 C．表皮明显增生，表皮内海绵状变性及水疱形成，真皮浅层少量淋巴细胞浸润 D．表皮明显增生，表皮内海绵状变性，PAS染色角质层见菌丝和孢子 E．表皮明显增生，表皮内裂隙形成，见谷粒和圆体

答案 A

解析该题考查的要点是增殖型天疱疮与家族性慢性良性天疱疮的鉴别增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的良性型患者一般是免疫力强的年轻人皮损好发于腋窝、乳房下、腹股沟及外阴等皮肤皱褶部位损害为薄壁的水疱，破溃后在糜烂面上渐渐出现乳头状的肉芽增生组织病理为表皮明显增生，表皮内裂隙形成，疱液中有棘刺松解细胞免疫病理为棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积治疗首选糖皮质激素而家族性慢性良性天疱疮一般具有家族史，免疫病理为阴性

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患者，男，38岁，腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表...

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