患者,女,58岁,躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(一)。实验室检查:...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,女,58岁,躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(一)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。 该病最可能的诊断为
选项 A.BP B.BP或EBA C.线状IgA大疱病 D.疱疹样皮炎 E.疱疹样天疱疮
答案 B
解析 :该题的考点是表皮下大疱病BP和EBA的鉴别。两者都表现为紧张性大疱,尼氏征阴性。直接免疫病理检查均表现为基底膜带IgG和C3线状沉积。盐裂免疫病理显示BP的荧光带沉积于表皮侧,而EBA的荧光带沉积于真皮侧。

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