10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10/L...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10

/L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmH

O，WBC15×10

/L，蛋白、糖及氯化物正常

选项该患者最可能的诊断是 A.败血症 B.中毒型痢疾 C.流行性脑脊髓膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.病毒性脑膜炎

答案 C

解析 1.小儿发病，严重中毒症状，有精神及神经系统症状(脑膜刺激征阳性)，血象及脑脊液检查都符合流脑诊断。 2.淤点涂片找到病原菌即可诊断。 3.大剂量青霉素。

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