7岁，儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WB...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题 7岁，儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC 19×109/L，N 85%。最可能的诊断为

选项 A、结核性脑膜炎 B、流行性脑脊髓膜炎 C、流行性乙型脑炎 D、流行性出血热 E、中毒性细菌性痢疾

答案 B

解析 7岁儿童突发高热，头痛，呕吐，神志改变（浅昏迷），脑膜刺激征阳性，皮肤瘀点，外周血白细胞19×109/L，以中性粒细胞为主，应诊断为流行性脑脊髓膜炎。

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