患者,男性,40岁,既往高血压病史10年,血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音,心电图...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男性,40岁,既往高血压病史10年,血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音,心电图大致正常 患者血压升高达185/125mmHg,下列何种药物治疗最适合
选项 A.心痛定 B.硝普钠 C.β受体阻滞药 D.硝酸甘油 E.卡托普利
答案 B
解析 其既往血压控制不佳,突发剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失,主动脉瓣区舒张期杂音,考虑本病高血压是导致夹层的重要因素硝普钠可迅速降低血压可见主动脉根部扩张、主动脉壁增厚和主动脉瓣关闭不全夹层破裂入心包腔可引起心脏压塞,引起低血压
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